Nöbetçi Beze

Sentinel Lenf Nodu (Bekçi Lenf Bezi) Biyopsisi

Bu yöntem yakın zamanda uygulanmaya başlanmış olup amacı ; gereksiz koltukaltı cerrahilerini engellemektir. Memedeki bir kanser hücresinin ilk göç ettiği bölge olan koltukaltındaki ilk lenf bezini tesbit etmek ve eğer sıçrama yok ise tüm koltukaltı lenf bezlerini gereksiz yere çıkarmamak esasına dayanır.

Bu yöntemde, ameliyat öncesi memedeki tümörün etrafına zararı olmayacak miktarda radyoaktif madde (tiroid ve kemik sintigrafisi için verilen miktardan da az olacak şekilde) ve/veya mavi boya ince uçlu enjektör aracılığı ile çepeçevre verilerek , memeden koltuk altına giden beyaz kan (lenf) yolu ile bunun ulaştığı koltuk altındaki ilk bekçi lenf düğümü belirlenir. Bu lenf bezi ameliyat esnasında bulunur ise ameliyathanede hazır bulunan bir patolog tarafından değerlendirilir ve sonucuna göre koltukaltı cerrahisi yapılıp yapılmayacağına karar verilir. Patoloji sonucu, tümör sıçramış olarak gelir ise koltuk altı cerrahisi yapılarak koltukaltı lenf bezleri tamamen temizlenir. Patoloji sonucu tümör sıçramamış olarak gelir ise koltuk altı cerrahisi yapılmaz. Ve böylelikle ameliyat bu aşamada sonlanmış olur.